Accueil-Retour

 
 
Bevestiging van inschrijving
 

Behoorlijk en met drukletters in te vullen door de kunstenaar :
 
 
 
Naam : …………………………………
 

 Voornaam : …………………………………….
 
 
 
 
 Kunstenaarsnaam bestemd voor de katalogus en brochure:
  …………………………………………………………………………………………….
 

  Volledig adres : straat ……………………………………………………… N° …………
 
                                  postcode : …………… gemeente: …………………………….….
 
 
 
 
  Tél. : ……/ ………………………….
  Fax n° : ………………………….
  E mail : ……………………………..

  Geboortedatum : …………………………..
 
 
  • Bevestig mijn inschrijving voor de selectie die zal plaatsvinden op 10 maart 2012 tussen 9 en 12 uur in het St. Jozefinstituut, Grand Rue 16 in Libramont.
  • Verklaar het reglement aan te aanvaarden (1)
  • De waarde vermeld voor de selectie blijft de prijs voor de tentoonstelling
  • Verbind mij OP MIJN EER aan de jury enkel ORIGINELE WERKEN voor te stellen , hetzij :- 

          - persoonlijke werken zonder het minste kopiewerk 

          - unieke werken, in één enkel exemplaar uitgevoerd

  •  De tekst met uw voorstelling wordt door u afgeleven bij de selectie Dit is erg belangrijk. 

 Datum : ……………………………………Handtekening: ……………………………….

 

_______________________________________________________________________

(1)  In geval, en met bewijs, van het niet naleven van huidige verbintenis zal het Comite het recht hebben het betroffen werk uit de tentoonstelling weg te nemen, zonder vorm van proces.
De dader zal voor een duur van vijf jaar het recht verliezen nog deel te nemen aan het salon .

 

"La Couleur et L'Eau" rue de la cité 21 à B- 6800 LIBRAMONT

Tel. : 061 22 24 00  www.lacouleuretleau.be  E-MAIL : lacouleuretleau@skynet.be